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這篇文章介紹了脊髓小腦性共濟失調（SCA）這一遺傳性疾病的相關信息。SCA是由基因變異引起的神經系統疾病，通常在青少年期和中年期發病。該病可導致機體各系統產生功能變化，尤其是神經病變。SCA有多種亞型，共同的臨床表現包括步履不穩、肢體搖晃、動作反應遲緩、發音含糊不清等。文章中還提到了SCA無特殊治療方法，因此需要加強對患者的支持和護理，以提高患者的生活質量。 這篇文章提供了關于脊髓小腦性共濟失調的基本信息，幫助人們了解這一遺傳性疾病的病因、臨床表現和治療等方面的知識。對于有相關癥狀的人，建議及時就醫并接受專業醫生的評估和治療。脊髓小腦性共濟失調
基本信息
中文名
脊髓小腦性共濟失調
外文名
Spinocerebellar Ataxias
是否傳染病
是
癥狀表現
初期步履不穩，肢體搖晃；中期發音含糊不清，眼球轉動不平順，肌肉不協調感加重；晚期說話極不清，不能站立
并發癥
初期步履不穩，肢體搖晃
是否遺傳
是
原因
遺傳
多發人群
中年人
就診科室
- 神經內科
病因
- 脊髓小腦性共濟失調是遺傳性疾病，是基因異常序列發生突變所致。
癥狀
- 脊髓小腦性共濟失調各種亞型癥狀相似，交替重疊，共同的臨床表現如下：
典型表現
- 初期走路時步履不穩，肢體搖晃，動作反應遲緩及準確性變差。
- 中期說話時發音含糊不清，眼球轉動不平順，肌肉不協調感加重，無法寫字。
- 晚期無法語言，肢體乏力，不能站立，理解能力逐步下降，甚至昏睡不醒。
其他表現
- 除上訴共同的癥狀外，各亞型存在其各自的特點而形成不同病變。
檢查
- 臨床上以基因檢測為確診手段，其他檢查輔助鑒別診斷。
- 神經檢查
- 通過神經檢查判斷是否存在小腦及脊髓神經失調。
- CT或磁共振成像
- 基因檢測
- 檢測患者是否存在患病基因，可明確診斷及區分亞型。
診斷
- 醫生需要通過患者的家族史、典型表現及磁共振成像檢查情況來診斷。
- 家族史及病史
- 患者家族中有脊髓小腦性共濟失調的患病史，且患者存在小腦及脊髓神經失調。
- 典型表現
- 步履不穩，肢體搖晃、動作反應遲緩、發音含糊不清等。
- CT或磁共振成像
- 顯示小腦和腦干萎縮。
- 基因檢測
- 患者存在患病基因。
鑒別診斷
- 脊髓小腦性共濟失調單純從癥狀來看很難診斷，患者出現上訴癥狀需要及時到醫院就診，在進行各項檢查后方可明確診斷。
- 可以結合神經檢查、磁共振成像及基因診斷檢查可以幫助排除其他疾病。
治療
- 目前醫學上還沒有特效治療，多通過對癥治療以緩解癥狀。
藥物治療
- 左旋多巴：可緩解強直及其他震顫癥狀。
- 氯苯氨丁酸：可減輕痙攣。
- 金剛烷胺：可改善共濟失調。
- 氯硝西泮：共濟失調伴肌陣攣首選。
手術治療
- 可行視丘毀損術。
理療、康復及功能鍛煉
- 積極進理療及復健治療，可以恢復患者生活能力。
危害
- 脊髓小腦性共濟失調導致走路不穩、肢體搖晃、說話含糊不清等，影響生活、工作。
- 可造成神經系統損害，嚴重者還可影響呼吸、循環系統功能。
- 導致肺部感染、壓瘡等并發癥，甚至危及生命。
- 脊髓小腦性共濟失調是基因遺傳病變，可遺傳給下一代。
預后
- 目前無有效治療方法，對癥治療不能改變疾病的發展，故預后不良。
預防
- 脊髓小腦性共濟失調為遺傳性疾病，無有效預防措施。關鍵在于孕前檢查。
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